Существует множество причин острого отека легких, при которых заболевание сердца является одним из основных факторов, влияющих на это состояние. Определение причины острого заболевания легких чрезвычайно важно в лечении заболевания. Так что же такое острый отек легких, как распознать это явление? Ответ будет дан через статью ниже.
Обзор острого кардиогенного отека легких
Прежде всего, надо понимать, что острый отек легких – это явление, при котором из легочных капилляров просачивается жидкость в альвеолы и интерстициальные ткани, нарушая газообмен и приводя к острой дыхательной недостаточности. Причин этого состояния много, из них проблемы с сердцем являются наиболее распространенными, а также считаются причиной высокого риска.
Сердечные состояния, вызывающие острый отек легких, включают:
Снижение систолической функции левого желудочка вследствие:
- Обострение хронической левожелудочковой сердечной недостаточности;
- Инфаркт миокарда левого желудочка;
- Токсичность миокарда из-за таких факторов, как кокаин, алкоголь и т. д.;
- Миокардит;
- Наличие хронической кардиомиопатии, которая активно не лечится: митральная регургитация, недостаточность аортального клапана или стеноз.
Снижение диастолической функции левого желудочка:
- Перикардиальный выпот;
- Хроническая недостаточность или стеноз аортального клапана;
- Аритмия;
- Острая митральная недостаточность;
- Кардиомиопатия;
- Гипертрофия левого желудочка.
Левое предсердие заблокировано, потому что:
- Муцинозная опухоль левого предсердия;
- Левожелудочковая сердечная недостаточность;
- Стеноз митрального клапана;
- Врожденные пороки сердца с 3 предсердиями;
- Тромб левого предсердия.
Обструкция выводного тракта левого желудочка вследствие:
- Наличие увеличенной сердечной мышцы;
- Острый аортальный стеноз;
- Повышенное кровяное давление.
Объем левого желудочка перегружен из-за:
- Острая аортальная недостаточность;
- Систолическая дисфункция левого желудочка вследствие избыточной перфузии, несоблюдения диеты и лечения.
Каковы симптомы острого кардиального отека легких?
Распознать острый отек легких вследствие поражения сердца следует на основании следующих симптомов:
- Затрудненное дыхание, больным иногда приходится сидеть, чтобы вдохнуть;
- Тревога, паника, спутанность сознания из-за чувства удушья;
- Обильное потоотделение;
- У больного появляется сухой кашель, заболевание может прогрессировать, вызывая у больного срыгивание пены розового цвета;
- Боль в груди, если причиной является расслаивающая аневризма аорты или острый инфаркт миокарда.
При наличии в анамнезе у больного сердечно-сосудистых заболеваний в сочетании с вышеперечисленными признаками можно заподозрить наличие у больного острого кардиального отека легких. При проверке можно обнаружить:
- Учащенный пульс, учащенное дыхание;
- Расстройство сознания;
- Снижение сердечного выброса, бледность кожных покровов;
- Аускультация легких с хрипами, хрипами или хрипами;
- Трудно слышать сердце, обнаруживать сердечные тоны из-за патологии.
Кардиогенный отек легких – опасное осложнение, серьезно нарушающее газообмен и непосредственно угрожающее жизни больного. Если не начать лечение на ранней стадии, это состояние может вызвать дефицит кислорода, что, в свою очередь, приводит к некрозу клеток головного мозга и распространению на другие органы тела. Чем раньше время экстренного реагирования, тем ниже риск осложнений и летального исхода.
Методы диагностики острого кардиального отека легких.
Помимо клинических симптомов, для определения острого кардиального отека легких необходимо опираться на результаты других лабораторных исследований, а именно:
- Рентген сердечно-легочной системы: этот метод очень эффективен, помогает найти причину и диагностировать запущенную стадию заболевания. Однако недостатком является то, что у пациентов могут появиться аномальные признаки позже времени рентгенографии, что затрудняет диагностику. Помимо диагностической функции, рентгенологический метод применяется также для контроля лечения;
- Эхокардиография: при экстренных состояниях нет необходимости в использовании эхокардиографии. После того, как состояние здоровья пациента станет более стабильным, будет применена эхокардиография, чтобы выяснить, что является причиной острого сердечного отека легких, что послужит лечению и предотвращению рецидивов в будущем;
- Электрокардиограмма: полезна для определения причины заболевания и часто показана после неотложной помощи;
- Другие необходимые анализы: анализы на белок крови, сердечные ферменты, газы артериальной крови, пульсовое насыщение кислородом.
Чем лечить острый сердечный отек легких?
Для преодоления осложнений острого отека легких, вызванных сердцем, помимо паллиативного лечения, помогающего спасти жизнь больного, необходимо сочетать его с методами восстановления функции легких и преодоления сердечно-сосудистых заболеваний.
1. Лечение острого отека легких
Больному следует незамедлительно принять следующие неотложные меры:
- Кислородное дыхание: нормальное кислородное дыхание или искусственная вентиляция легких, чтобы гарантировать, что пациент всегда снабжается адекватным потоком кислорода в крови, защищая функционирование клеток мозга, а также других клеток тела;
- Применение лекарственных средств: сочетание дыхательных аппаратов, профилактика риска осложнений, вызванных острым отеком легких, таких как вазодилататоры, петлевые диуретики, инотропы, вазоконстрикторы (при остром отеке легких, сопровождающемся явлениями кардиогенного шока и гипотензии), морфин, .. .;
- Если у больного острый отек легких из-за сердца, но у него самого есть сопутствующие заболевания, такие как пневмония, диабет или повышенное артериальное давление, необходимо сочетать лечение, чтобы хорошо контролировать эти заболевания;
- Мониторинг прогресса пациента с помощью таких методов, как электрокардиограмма, инвазивный мониторинг артериального давления, измерение насыщения кислородом, …
2. Лечить причину
Причиной острого отека легких является заболевание сердца. Поэтому, чтобы предотвратить риск рецидива заболевания в дальнейшем, необходимо сосредоточиться на лечении причины и в зависимости от конкретного случая у врача будут наиболее подходящие показания и схема лечения.
Надеемся, что с приведенной выше базовой информацией читатели будут лучше понимать, каковы осложнения острого отека легких, благодаря чему вы сможете на ранней стадии распознать и получить своевременное лечение, когда вы сами или окружающие столкнулись с этой ситуацией. Следует отметить, что чем раньше будет выявлено и пролечено осложнение острого сердечного отека легких, тем выше шанс на выживание.
