Некроз большого сальника не имеет специфических симптомов, поэтому его легко спутать с некоторыми видами абдоминальной инфекции, особенно с острым аппендицитом. Поэтому необходимо проводить современное оборудование, чтобы точно диагностировать заболевание, тем самым составить своевременный план лечения, сохранив жизнь больного.
Некроз большого сальника в брюшной полости – что за заболевание?
Большой сальник в брюшной полости представляет собой брюшину, от большой кривизны желудка до всех окружающих отделов и имеет 3 связки, в том числе желудочно-диафрагмальную, желудочно-селезеночную и желудочно-селезеночную.
Большой сальник может поглощать и прилипать, в частности, следующим образом:
- Благодаря своей проницаемости большой сальник играет важную роль в процессе оттока жидкости и инфильтрации в брюшную полость. Это важный элемент в лечении асцита.
- Благодаря своей адгезии большой сальник может оборачиваться вокруг инфицированного внутреннего органа, образуя липкое пятно и изолируя этот орган, чтобы предотвратить распространение инфекции на близлежащие органы. Кроме того, сращение большого сальника также приводит к герметизации перфорации в определенном органе или отверстия в брюшной стенке.
Благодаря этим характеристикам большой сальник может изолировать инфекцию и бороться с бактериями. Однако в тех случаях, когда большой сальник не может быть достаточно сильным, чтобы поддерживать его, воспаление может распространиться на всю брюшную полость, вызывая перитонит, подвергая пациента риску.
Некоторые из причин некроза большого сальника могут включать следующее:
Перекрут большого сальника из-за хирургических проблем, избыточного веса или ожирения или нарушений кровообращения.
- Сильный кашель и продолжительный кашель, внезапная смена положения, усиление перистальтики кишечника из-за сдавления кишечника между печенью и брюшной стенкой… также являются прямыми факторами, приводящими к перекруту сальника и вызывающими некроз сальника.
- Кроме того, частыми причинами заболевания также являются некоторые травмы, вызывающие спайки сальника, послеоперационные травмы, грыжи, опухоли или эндокардит и т.д.
Общие симптомы некроза большого сальника
При некрозе большого сальника проявления заболевания обычно возникают в правой половине живота. Поэтому во многих случаях его путают с аппендицитом, острым панкреатитом, острым холециститом и некоторыми другими инфекциями брюшной полости.
Как правило, пациенты испытывают некоторые из следующих симптомов:
- Боль в животе: у пациентов часто возникают сильные и внезапные боли в животе. Боль очень выражена в области перекручивания сальника. Боль постоянная в правой подвздошной ямке. Больные часто очень бурно реагируют в правой подвздошной ямке, однако место боли находится далеко от точки МакБернея.
- В дополнение к обычному симптому боли в животе пациенты могут также испытывать некоторые другие симптомы, такие как рвота, тошнота, лихорадка, повышение уровня лейкоцитов, …
Способ диагностики некроза большого сальника
Трудно точно диагностировать болезнь только по симптомам и даже очень легко спутать с другими заболеваниями. Поэтому врач попросит пациента выполнить некоторые диагностические методы следующим образом:
- УЗИ: этим методом очень сложно оценить состояние болезни, особенно в тех случаях, когда больной слишком толст, петли кишечника слишком расширены. Кроме того, когда пациент испытывает боль, датчик будет трудно нажимать. На УЗИ можно увидеть псевдоэхогенные массы тканевой структуры жировой ткани в области живота или образования, расположенные впереди толстой кишки. Более того, УЗИ позволяет исключить острый холецистит, перекрут кисту яичника, аппендицит и др., что очень полезно для точной диагностики.
- КТ: этот метод высоко ценится и наиболее эффективен при диагностике некроза большого сальника. Результаты визуализации могут показать неоднородную жировую инфильтрацию в брюшной полости или сразу за передней брюшной стенкой или перед толстой кишкой. При этом врач также может наблюдать небольшое количество борозды на стенке толстой кишки, утолщение брюшины или утолщение стенки толстой кишки. С помощью компьютерной томографии врач также может исключить такие заболевания, как холецистит, аппендицит или перекрут кисты яичника.
Методы лечения некроза большого сальника
В зависимости от каждого случая и степени некроза врач назначит соответствующий метод лечения. Обычно пациенту назначают лечение некоторыми препаратами, такими как антибиотики, обезболивающие. Болезнь можно вылечить примерно через 5-7 дней.
В ряде случаев при подозрении на осложнения перитонита , кишечной непроходимости и др. врач назначит лапароскопическую операцию или открытую операцию по удалению большого сальника. Для обеспечения эффективного лечения и минимизации рисков пациентам необходимо оперироваться в авторитетных медицинских учреждениях, полностью оснащенных современным оборудованием, а особенно врачам высокопрофессиональным и опытным.
Из приведенной выше информации видно, что некроз большого сальника является серьезной проблемой, характеризующейся острой болью в правой половине живота, очень интенсивной, но легко спутаемой с другими заболеваниями.
Если диагностика и лечение откладываются, у пациентов могут возникнуть такие осложнения, как панабдоминальный перитонит, интоксикация и смерть. Поэтому при появлении необычных симптомов следует немедленно обратиться в авторитетные медицинские учреждения для обследования, постановки точного диагноза и своевременного лечения.
